closed suction system

 

closed suction system

 

[ 장점 ]

1. 산소포화도의 변화가 감소한다.

open suction은 인공호흡 회로가 일시적으로 분리되면서 카테터 삽입으로 기도가 부분적으로 막혀 저산소증이 발생하지만 closed suction은 인공호흡기와 기관 내 튜브를 특수관으로 연결하여 인공호흡기를 환자에게서 분리시키지 않고 지속적인 산소공곱으로 PEEP를 유지시켜 저산소혈증을 예방한다.

2. 심부정맥 발생이 감소한다. (단, 심박수 감소의 효과는 거의 없음)

환자의 중증도가 높은 경우, 저산소혈증의 민감성이 높은 경우, 혈역동학적 변화가 불안정한 환자의 경우에는 closed suctionㅇ 심맥관계 변화를 최소화할 수 있다.

3. 오염된 환경이나 의료진의 손을 통한 환자의 기도 오염을 최소화 할 수 있다.

4. 직원 감염 노출 및 주변 환경 오염으로 인한 교차감염 위험을 최소화 할 수 있다.

5. 흡인 소요 시간이 짧고 효율적이다.

6. 인공호흡기 관련 폐렴의 발생 위험이 감소할 것으로 예측된다.

인공호흡기 사용기간이 8일 미만일 경우 closed suction이 기관 내 균집락률이 낮아서 인공호흡기 관련 폐렴의 발생 위험을 감소시키는 데 도움이 될 것이라고 예상한다.

(기관 내 균집락화 : 미생물이 기관 내에 침입하여 집락을 형성하였으나 감염은 일으키지 않은 상태)

 

[ 단점 ]

1. 흡인 효과가 감소한다.

2. 자가 오염이 발생할 수 있다.

흡인 카테터의 재사용으로 인해 호흡기계와 기관 표면에 환자의 호흡기계 상재균으로 인한 균집락 형성이 증가한다.

3. PVC 재질로 점막손상 가능성이 높다.

4. 흡인 전부터 높은 기도저항이 일어나고 낮은 1회 호흡량을 보인다.

5. 심박동수 증가의 원인이 되기도 한다. (카테터의 무게로 인한 불편감 때문)

6. 보험 급여가 되지 않아서 단가가 비싸다.

 

 

출처 : http://blog.naver.com/PostView.nhn?blogId=soonhwahu&logNo=220663595833

        https://www.youtube.com/watch?v=JuXbfkeFNx8